Fisiología articular Esquemas comentados de mecánica humana
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- Madrid Panamericana 2007
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I. EL RAQUIS EN CONJUNTO. El raquis, eje mantenido. El raquis, eje del cuerpo y protector del eje nervioso. Las curvas del raquis en conjunto. La aparición de las curvas raquídeas. Constitución de la vértebra tipo. Las curvas raquideas. Estructura del cuerpo vertebral. Las divisiones funcionales de una vértebra. Los elementos de unión intervertebral. Estructura del disco intervertebral. El núcleo pulposo comparado a una rótula. El estado de precompresión del disco y la autoestabilidad de la articulación descovertebral. La migración de agua en el núcleo pulposo. Las fuerzas de compresión sobre el disco. Variaciones del disco según el nivel. Comportamiento del disco intervetebral en los movimientos elementales. Rotación automática de raquis durante la inflexión lateral. Amplitudes globales de la flexoextensión del raquis. Amplitudes totales de la inflexión lateral del raquis. Amplitudes globales de la rotación del raquis en conjunto. Apreciación clínica de las amplitudes globales del raquis. II. LA CINTURA PÉLVICA. La cintura pélvica en el hombre y en la mujer. Modelo mecánico de la cintura pélvica. Arquitectura de la cintura pélvica. Las superficies articulares de la articulación sacroilíaca. La carilla auricular del sacro. Los ligamentos de la articulación sacroilíaca. La nutrición y la contranutación. Las diferentes teorías de la nutación. La sínfisis pública y la articulación sacrococcígea. Influencia de la posición sobre las articulaciones de la cintura pélvica. La pared pélvica. El diafragma inferior pelviano. El periné femenino. Los volúmenes abdominal - pélvicos. El parto. Micción y defecación: ejemplo del periné femenino. El periné masculino. Las referencias externas de la pelvis: el rombo de Michaelis y plano de Lewinneck. III. EL RAQUIS LUMBAR. El raquis lumbar en conjunto. Constitución de las vértebras lumbares. El sistema ligamentoso en el raquis lumbar. Flexoextensión e inflexión del raquis lumbar. Rotación en el raquis lumbar. La charnela lumbosacra y la espondiololistesis. Los ligamentos iliolumbares y los movimientos en la charnela lumbosacra. Los músculos del tronco en un corte horizontal. Los músculos posteriores del tronco. Papel de la tercera vértebra lumbar y de la duodécima vértebra torácica. Los músculos laterales del tronco. Los músculos de la pared abdominal: los músculos rectos del abdomen y transversos del abdomen. Los músculos de la pared abdominal: el músculo oblicuo interno y el músculo oblicuo externos del abdomen. Los músculos de la pared abdominal: el contorno del talle. Los músculos de la pared abdominal: la rotación del tronco. Los músculos de la pared abdominal: la flexión del tronco. Los músculos de la pared abdominal: el enderezamiento de la lordosis lumbar. El tronco como estructura hinchable; prueba de Valsalva. Estática del raquis lumbar en bipedestación. Las posiciones de sedestación y bipedestación asimétricas: el raquis de los músicos. El raquis en las posiciones de sedestación y decúbito. Amplitud de flexoextensión del raquis lumbar. Amplitud de inclinación del raquis lumbar. Amplitud de rotación del raquis toracolumbar. El agujero de conjunción y el cuello radicular. Diferentes tipos de hernia discal. Hernia discal y mecanismo de compresión radicular. El signo de Laségue. IV. EL RAQUIS TORÁCICO Y EL TÓRAX. La vértebra torácica ti po y la duodécima vertebra torácica. Flexoextensión e inflexión lateral del raquis torácico. Rotación axial del raquis torácico. Las articulaciones costovertebrales. Movimientos de las costillas en torno a las articulaciones costovertebrales. Movimientos de los cartílagos costales y del esternón. Las deformaciones del tórax en el plano sagital durante la inspiración. Mecanismo de los músculos intercostales y del músculo transverso del tórax. El diafragma y su mecanismo. Los músculos de la respiración. Relación de antagonismo - sinergia entre el diafragma y los músculos abdominales. La circulación aérea en las vías respiratorias. Los volúmenes respiratorios. Fisiopatología respiratoria. Tipos respiratorios: los deportistas, los músicos y los otros. El espacio muerto. La complianza torácica. Movilidad elástica de los cartílagos costales. Mecanismo de la tos; maniobra de Heimlich. Los músculos de la laringe y la protección de las vías aéreas durante la deglución. Las glotis y las cuerdas vocales; la fonación. V. EL RAQUIS CERVICAL. El raquis cervical en conjunción. Constitución esquemática de las tres primeras vértebras cervicales. Las articulaciones atlantoaxiales. La flexoextensión en las articulaciones atlantoaxiales y atloidoodontoideas. Rotación en las articulaciones atlantoaxiales lateral y media. Las superficies de la articulación atlantooccipital. La rotación en las articulaciones atlantooccipitales. La inclinación lateral y la flexoextensión en la articulación atlantooccipital. Los ligamentos del raquis suboccipital. Los ligamentos suboccipitales. Los ligamentos suboccipitales (continuación). Constitución de una vértebra cervical. Los ligamentos del raquis cervical inferior. Flexoextensión en el raquis cervical inferior. Los movimientos en las articulaciones uncovertebrales. La orientación de las carillas articulares; el eje mixto de rotación - inclinación. Los movimientos combinados de inclinación - rotación en el raquis cervical inferior. Geometría del movimiento de inclinación y de rotación. Modelo mecánico del raquis cervical. Los movimientos de inclinación - rotación en el modelo del raquis cervical. Comparaciones entre el modelo y el raquis cervical durante los movimientos de inclinación - rotación. Las compensaciones en el raquis suboccipital. Amplitudes articulares en el raquis cervical. Equilibrio de la cabeza sobre el raquis cergical. Constitución y acción del músculo esternocleidomastoideo. Los músculos prevertebrales: el músculo largo del cuello. Los músculos prevertebrales: los músculos largo de la cabeza, recto anterior de la cabeza y recto lateral de la cabeza. Los músculos prevertebrales: los músculos escalenos. Los músculos prevertebrales en conjunto. La flexión de la cabeza y el cuello. Los músculos de la nuca. Los músculos suboccipitales. Acción de los músculos suboccipitales: inclinación y extensión. Acción rotadora de los músculos suboccipitales. Los músculos de la nuca: el primer y el cuarto plano. Los músculos de la nuca: el segundo plano. Los músculos de la nuca: el tercer plano. La extensión del raquis cervical por los músculos de la nuca. Sinergia - antagonismo de los músculos prevertebrales y del músculo esternocleidomastoideo. Las amplitudes globales del raquis cervical. Nexos entre el eje nervioso y el raquis cervical. Nexos entre las raíces cervicales y el raquis. La arteria vertebral y los vasos del cuello. La importancia del pedículo vertebral: su papel en la fisiología y la patología raquídeas. VI. LA CABEZA. El cráneo. Las suturas craneales. El cráneo y el macizo facial. El campo visual y la localización de los sonidos. Los músculos de la cara. Los movimientos de los labios. Los movimientos de los labios (continuación). Las expresiones. Las articulaciones tempomandibulares. La estructura de las articulaciones temporomandibulares. Los movimientos de la articulación temporomandibular. Los músculos masticadores del cierre mandibular. Los músculos de la apertura mandibular. El papel de los músculos en los movimientos mandibulares. El globo ocular: una enartrosis perfecta. Los motores oculares en los movimientos rectangulares. Los motores oculares en la convergencia de la mirada. El problema mecánico de la mirada oblicua. La mirada oblicua: papel de los músculos oblicuos y del nervio troclear.