Tesis

Acceso restringido

Problema y antecedentes, debido a la falta de conocimiento, o a la poca importancia que se le da a la farmacovigilancia en el país, existe una proporción desconocida de pacientes hospitalizados, que en algún momento han tenido una o varias reacciones adversas a medicamentos (RAM), siendo los pacientes con polifarmacia, adulto mayor, niños y aquellos que tienen enfermedades crónicas los más propensos a presentarlas. Justificación, el servicio de farmacia Clínica del Hospital Nacional Gral. PNP Luis Nicasio Sáenz, a través de la sección de farmacovigilancia, cuenta con datos consolidados de sospecha de RAM en pacientes hospitalizados del 2006 al 2011, pero carece de una base de datos del 2011 al 2013, para poder establecer la frecuencia de las RAM en pacientes hospitalizados y poder emitir boletines informativos que ayuden a prevenir entre los profesionales de la salud de este nosocomio la presentación de RAM. Objetivo, determinar las características de las sospechas de RAM presentadas en los pacientes hospitalizados evaluados por la sección de farmacovigilancia del HN PNP LNS, entre los años 2011 y 2013. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrosprospectivo, en el que se evaluaron 540 fichas de seguimiento farmacoterapéutico elaboradas por el servicio de farmacia clínica, durante el periodo comprendido entre el 2011 y el 2013. Resultados, se encontró en el estudio 309 casos de sospecha de RAM, 159 casos correspondieron al sexo femenino, un 35.8% de los casos de RAM se presentaron más entre los 40-59 años. 36.6% de los casos corresponden a los antibacterianos de usos sistémico, siendo el ciprofloxacino el fármaco más implicado con 21 casos (6.8%) La vía de administración reportada con más frecuencia fue la endovenosa (52.1%). La RAM más reportada fue la erupción cutánea con 27 casos (8.74%). Las RAM fueron más probables (38.2%), de tipo A (74.1%), y serias (70.2%). Afectaron más al adulto mayor (52.4%), y a los que tuvieron polifarmacia (88.7%). La aparición de la RAM fue gradual (después de las 24hrs) en 51.8% y su diagnóstico fue clínico en 77%. El factor contribuyente más importante fue la asociación edad-mecanismo de acción del fármaco (20.4%). El 67.3% de casos presento recuperación, y en el 34.3% hubo un tratamiento oportuno. Conclusiones, el número de RAM que farmacia clínica reportó a DIGEMID entre el 2011 y el 2013 fue de 309, con un 38% probables; entre las reacciones con mayor frecuencia están la erupción cutánea, las náuseas, las enzimas hepáticas aumentadas, prurito, y vómitos. Los fármacos relacionados con los casos de sospecha de RAM fueron el ciprofloxacino, ertapenem, imipenem+cilastatina, amikacina, vancomicina y tramadol.

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